大阪府箕面市の寺嶋歯科医院の寺嶋宏曜です。
これまで15年間で3,000本以上のインプラント治療を行ってきましたが、前歯のインプラントは特に難易度が高く、術者の技術や治療計画によって結果が大きく左右されます。
今回も実際に行った 前歯部インプラント即時埋入とCTGを併用した審美インプラント治療 の症例をご紹介します。

※本記事の内容はすべての方に当てはまるものではなく、結果には個人差があります。

---

症例の概要

44歳女性。寺嶋塾の受講生であるK先生からのご紹介で来院されました。
左上2番は重度歯周炎による骨吸収が根尖まで進行し、歯がぐらぐらしていました。隣の歯と接着剤で固定されていましたが、歯肉退縮と歯肉の厚み不足がすでに顕著で、非常に難易度の高い症例でした。

---

治療の流れ

1. 診査・診断

CTとレントゲンで確認すると、根尖まで骨が溶けており保存は困難。抜歯即時埋入インプラントを計画しました。

2. 抜歯即時埋入

抜歯と同時に メガジェン Blue Diamond 3.3×13mm を埋入。
唇側の骨欠損部には骨補填材を充填し、審美性の回復を目指しました。

3. CTG（結合組織移植術）& 即時修復

歯肉の厚みを補い、審美インプラント治療に欠かせない自然なラインを作るため、CTGを同時に実施。さらに仮歯を即時装着し、見た目の不自由なく日常生活を送れるようにしました。

4. 追加のCTG

初回手術から2か月後、さらに唇側のボリューム改善を目的に追加でCTGを行いました。

5. 治癒期間とホワイトニング

遠方からの通院で来院は月1回程度。治癒期間にはホワイトニングも並行して行い、口元全体の美しさも改善しました。
仮歯は審美的に優れていたため、治療期間中も見た目で困ることはありませんでした。

6. 最終補綴

治療開始から8か月後に最終上部構造を装着。歯肉の厚みと高さの回復により、反対側と比較しても違和感のない自然な前歯が完成しました。

---

治療結果

• インプラント部位：左上2番

• 使用インプラント：MegaGen Blue Diamond 3.3×13mm

• 治療期間：約8か月

• 治療費：566,500円（税込）

---

治療のリスク・注意点

• 手術後に腫れ・痛み・内出血が数日間出ることがあります

• インプラントが骨と結合しない場合、再手術が必要となる可能性があります

• 移植した歯肉の治癒が遅れることがあります

• 喫煙や全身疾患によって治癒が不良になる場合があります

• 前歯の審美インプラントは術者の技術に依存する部分が大きいです

---

今回のように、歯周病による骨吸収や歯肉退縮が進んでいても、抜歯即時埋入とCTGを組み合わせることで、自然で美しい前歯インプラント治療が可能です。
大阪や箕面市で審美インプラント治療や前歯部インプラントをご検討の方はぜひご相談ください。

---

患者アンケート

---

院長コメント

前歯のインプラント治療では、CTG（結合組織移植術）がほとんどの症例で必要だと私は考えています。
豊富な歯肉は長期的なインプラントの安定と美しい結果を約束してくれるからです。

寺嶋塾では、単なる埋入技術だけでなく、長期的に成功するインプラント治療を目指して教育を行っています。
今回の症例も、適切なCTGと即時修復を組み合わせることで、審美的にも機能的にも満足度の高い結果を得ることができました。

今回の治療には、ご紹介いただいた K先生も見学にお越しくださいました。
大切な患者様をご紹介いただき、さらに実際のオペの様子までご覧いただけたことを、大変ありがたく思っております。

寺嶋宏曜